dimoheha (dimoheha) wrote,
dimoheha
dimoheha

Диагностика хронической пневмонии у детей.

Коммерческая статья.

При хронической пневмонии без бронхоэктазов клиническая картина отличается весьма значительным разнообразием. Обычно начало определяют ретроспективно. Значение имеют анамнестические данные о часто повторяющихся ринофарингитах, бронхитах, пневмониях. В ранних стадиях пневмонии трудно дифференцировать затяжную острую пневмонию или обострение хронического бронхита от начинающей хронической пневмонии. Наиболее частым и постоянным признаком является кашель — сухой и мучительный или влажный с выделением скудной мокроты. Температура субфебрильная или высокая. При обострении кашель усиливается, появляется обычно легкий диспноический синдром.

 


При физикальном исследовании грудной клетки согласно данным сайта medicalplanet.su обычно обнаруживают богатую находку. Перкуторный тон в норме или гиперсонорный, местами укороченный, дыхание жесткое или ослабленное везикулярное с обильными рассеянными сухими и влажными средними и мелкими хрипами. В периоде ремиссии кашель ослабевает, температура приходит к норме, легочная находка незначительна или отсутствует.


При далеко зашедшем и распространенном пневмосклерозе и часто повторяющихся инфекционных толчках состояние ребенка значительно ухудшается — наблюдаются вялость, подавленное настроение, нежелание включаться в игры. Иногда грудная клетка деформирована. Могут проявиться признаки поражения сердечнососудистой системы и данные ЭКГ о перегрузке правого желудочка и легочное Р. При рентгенологическом исследовании легких обнаруживают весьма разнообразные данные. В начале изображаешь довольно бедное: усиленный легочный рисунок и уплотнение тени корней. Позже находка становится богаче: изменения инфильтративного или интерстициального типа, наблюдаемые в нескольких сегментах, одно- или двусторонние.


 пневмония на снимке


Лабораторные исследования при хронической пневмонии не уникальны и описаны в медицинских книгах. Обычно обнаруживают гипохромную анемию (иногда в качестве компенсаторного явления число эритроцитов увеличено). Число лейкоцитов и СОЭ зависят от фазы заболевания. Протеинограмма показывает либо незначительные отклонения при ремиссии, либо увеличение содержания альфа-2 и гамма-глобулинов при нормальном, сниженном или увеличенном общем белке в крови при обострении болезни.


Нарушения дыхательной функции выражены в различной степени.


Течение хронической пневмонии волнообразно. Отличается волнообразностью — фазы ремиссии и обострения, неодинаковые по продолжительности. Обострение обычно длится 1,5—2,5 месяцев, но иногда не удается ограничить процессии он развивается прогрессивно./В периоде ремиссии дети выглядят либо практически здоровыми, либо имеют те или иные признаки хронического бронхита. Заболевание может иметь легкое, средне тяжелое или тяжелое течение, что зависит от распространенности и активности изменений, от степени функциональных нарушений и от частоты инфекционных толчков.


 

Subscribe

  • Шнурки

    Вчера гулял с дочкой и ее подругой одноклассницей. Смотрю, в ботинках черных, что в школу ходит гуляет. Логично в них ей жарко. Спрашиваю, чего она…

  • Насколько важно правильно составить резюме свое. Помощь друзьям

    Сегодня попросили помочь: почему резюме на HH.ru блокируют и не может она искать работу через него. Открыли, нашел мелкие недоработки и самый главный…

  • Очистка авто

    Придя на стоянку утром я увидел, как сильно моя машина была занесена снегом со льдом, а сбоку уровень льда и снега превышал высоту бамперов и…

Buy for 10 tokens
Buy promo for minimal price.
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments